分析

首先給大家介紹一例最近門診遇到的患者。這是一名女同學，姓劉，歲，性格偏內向，對自己要求嚴格，有完美主義傾向。她是深圳一所重點高中的高三學生，學習成績優秀。該同學自從年月讀高二時逐漸出現感覺學習壓力大，情緒低落，不開心，上課時不能集中注意力聽講，記憶力變差。該同學說以前自己的腦子很靈活，但當時腦子反應變得很遲鈍。劉同學為此很苦惱，曾經給父母說了自己的情況。但是當時家人未予理睬，只是認為可能在高中階段學習壓力大，又在青春期，是很正常的現象，僅是簡單安慰一下。該同學看到父母不理解她，此后也沒有再向其提過情緒的問題。經過兩個多月自己的調整，劉姓同學感覺自己又回到了正常的情緒狀態，可以正常的學習和生活。深圳市羅湖區人民醫院心理衛生科唐建軍

但是今年月份升入高三后，又出現了情緒問題，除了上述表現外，她在上課或做地鐵時都會容易感覺傷心流眼淚。有很多負面想法，如認為自己學習不好，長得不漂亮，父母同學老師們都不喜歡她，是家人的累贅。更嚴重的是已經出現自殘行為（經常用小刀劃傷胳膊）、自殺想法。劉同學心里實在是太痛苦了，主動向父母要求要看心理醫生，父母才意識到問題的嚴重性，帶其到醫院接受治療。

經過醫生的詳細問診，并進行了一系列檢查，初步判斷該同學可能是一名抑郁癥患者。

劉同學的父母非常不理解自己的女兒為什么會得抑郁癥？他們認為自己的家境殷實，作為唯一的孩子，從小在父母身邊長大，沒有受過打罵，從小愛好廣泛，學習成績優秀。父母經常向朋友親戚夸贊自己的孩子，事業做得再好也不如有個優秀的女兒。不曾想到劉同學患了抑郁癥，可以想象家長的心理陰影面積一定很大。

我在臨床工作中治療青少年抑郁癥患者一定要求家長陪同，并且認為家長的配合，對孩子的關心理解非常重要。每次就診，我和患者交談后，一般還要和家長談，讓他們了解抑郁癥的一些基本知識，消除對抑郁癥的誤解。

下面我們大家，特別是青少年的家長們，認真學習一些關于抑郁癥的知識吧。

什么是抑郁癥？

抑郁癥是最常見的心理（精神）障礙之一，是指各種原因引起的以顯著而持久的心境低落為主要表現的一類心境障礙。臨床上主要表現為心境低落，并且情緒低落的嚴重程度與其處境不相稱。部分嚴重的患者會出現悲觀厭世，可有自殺企圖或行為。我經常對抑郁癥的患者說“患了抑郁癥就像我們人體的交通指揮中樞出現了問題，需要引起高度重視，要積極治療，因為它是影響一個人的整體，特別是人的大腦思維、情緒、行為、身體等多個方面的問題，不像你的手被刀子割破了，只是手痛，不會影響你正常的生活和工作。”

抑郁癥普遍嗎？

抑郁癥常常被稱為“情緒感冒”（這個病實際上比感冒嚴重多了），該病其實很普遍。它是一種常見的精神疾患，全球范圍內共有超過.億人患有抑郁癥，遍布各個年齡組。據調查大概.%的~歲青少年受到抑郁的影響。

人們為什么會得抑郁癥？

抑郁癥的發生涉及生物、心理、社會等多方面的原因。現代的科學研究顯示大腦內-羥色胺、去甲腎上腺素、多巴胺等神經遞質減少是引起抑郁癥發生的主要原因，抗抑郁藥物治療就是通過提高大腦內上述神經遞質的水平達到抗抑郁的治療效果。

抑郁癥主要有哪些治療方式呢？

主要有藥物治療，心理治療，物理治療。其中抗抑郁藥物是當前抑郁癥的主要治療方法。對于抑郁癥患者也可以應用心理治療，目前主要有認知行為治療、支持性心理治療、人際心理治療、婚姻和家庭治療等。物理治療方法主要包括無抽搐電休克治療和重復經顱磁刺激治療。

抑郁癥會復發嗎？

患者的抑郁情緒改善后有不少家長就擅自作主張，不再繼續治療，實際上這種做法是非常錯誤的。為什么呢？抑郁癥復發率高達-%，其中%的患者在疾病發生后年內復發。為改善這種高復發疾病的預后，防止復燃及復發，目前倡導全病程治療。也就是指急性期治療-周。鞏固期治療-個月。維持期治療時間研究尚不充分，一般傾向于～年。多次復發（次或以上）者主張長期維持治療。因此定期至醫生門診復診是非常重要的呦！！！

我們平時怎么做能預防抑郁癥呢？

明確個人價值和目標。

建立一個可靠的支持系統。家人和朋友對每個人都很重要，遇到心情不好的時候的時候和家人朋友聊聊，心情會放松很多。

作為家人如何幫助患者呢？

、家屬督促患者接受醫生的治療，監督患者是否有遵醫囑，包括是否每天都按時服藥，是否有運動，睡眠有沒有保持規律。

、家屬為患者提供支持和鼓勵，給予他們充分的理解。醫生、家人和患者組成一個聯盟，共同抗擊抑郁癥，才能打敗他。

、尊重患者的選擇。在門診中發現，一些患有抑郁癥的青少年患者認為服藥治療可能是一個比較好的選擇，但是家屬武斷的認為孩子是在青春期，只是有些叛逆，抑郁癥不是什么大不了的病，根本不需要藥物治療。作為醫生想告訴這些家長們，父母這樣會害了孩子的。配合醫生，勸說患者堅持服藥才是正確的選擇。

講了這么多，讓我們做一下這個測試吧，看看你的得分有多少？（請注意：該量表不能代替醫生的專業診斷，只是一種篩查工具，即使你得分很高，也不一定表示你是抑郁癥或焦慮癥患者）

年月研究生畢業后，一直從事精神科臨床、科研和教學工作。曾在香港葵涌醫院、北京回龍觀醫院、廣東省精神衛生中心等地進修學習精神病學和心理治療。

對診斷和治療失眠癥、抑郁癥、焦慮癥、社交焦慮癥、強迫癥、疑病癥/軀體形式障礙/健康焦慮癥、精神分裂癥、躁狂癥/雙相障礙、神經性貪食癥、神經性厭食癥、成人、青少年多動癥等常見心理/精神疾病均有豐富的臨床經驗。

武漢問題孩子教育學校

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